Описание
Показания препарата Метадон 5мг
Для детоксикации при лечении опиатной зависимости (героиновая зависимость и зависимость от других морфиноподобных наркотиков), а также для поддерживающего лечения больных опиатной наркоманией;
болевой синдром: от умеренного до сильного, не купирующегося ненаркотическими анальгетиками (для таблеток 5 мг, 10 мг).
Противопоказания
повышенная чувствительность к метадону гидрохлорида или к любому другому компоненту лекарственного средства;
угнетение дыхания (при отсутствии нужного реанимационного оборудования);
период обострения бронхиальной астмы;
накопление в крови избытка углекислоты;
диарея, ассоциированная с псевдомембранозным колитом, вызванным цефалоспоринами, линкомицином, клиндамицином, пенициллинами;
диарея, вызванная отравлением;
кишечная непроходимость;
одновременное применение с ингибиторами МАО (МАО), а также в течение 2 нед после их отмены;
повышенное внутричерепное давление, травмы головы.
Метадон противопоказано назначать лицам, зависимым от легких наркотических средств (например, кодеин, петидин и подобные агонисты опиатных рецепторов).
Побочные действия
Со стороны крови: кровотечение, обратимая тромбоцитопения, эозинофилия. Со стороны психики: эйфория, состояние угнетения, галлюцинации, дисфория, судорожные припадки.
Со стороны нервной системы: сонливость, седативный эффект, спутанность сознания, обморок, нарушение ориентации, головная боль, усталость, бессонница, возбуждение.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения (дизопия).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, брадикардия, отеки, артериальная и ортостатическая гипотензия, остановка сердца, нарушения кровообращения, шок, инверсия зубца Т, аритмия, экстрасистолия, трепетание и мерцание / фибрилляция желудочков, удлинение интервала кардиомиопатия, сердечная недостаточность, флебит.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, остановка дыхания, отек легких, ухудшение течения бронхиальной астмы.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, запор, боль в животе, анорексия, глоссит.
Со стороны пищеварительной системы: спазм желчевыводящих путей.
Со стороны кожи и подкожных тканей: чрезмерная потливость, крапивница, каждое высыпание, зуд, покраснение, приливы.
Со стороны мочеполовой системы: задержка и нарушение мочеиспускания, аменорея, снижение либидо и/или потенции.
Другие: гипокалиемия, гипомагниемия, уменьшение или увеличение массы тела, астения, слабость, развитие толерантности.
Метадон является агонистом μ-рецепторов опиатов, поэтому при применении препарата может развиться зависимость такого же типа, как и при применении морфина.
Особенности применения таблеток Метадон 5 мг
Если после прекращения приема препарата необходимо вновь восстановить его прием, то начальная доза должна быть низкой, ее следует повышать медленно, чтобы избежать серьезных токсических явлений и угнетения дыхания.
Метадон предназначен только для перорального применения.
Многократное применение Метадон может привести к психологической и физической зависимости, а также к развитию толерантности. Поэтому при применении Метадона следует проявлять такую же осторожность, как при применении морфина.
При раптовом переходе из других опиатов на Метадон существует значительный риск угнетения дыхания, поэтому переход на применение Метадона следует проводить с осторожностью.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Применение Метадона беременным следует проводить под тщательным контролем. Метадон проникает в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется назначать кормящей грудью.
Дети
Безопасность и эффективность применения Метадона для детей не исследовались.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Применение Метадон может нарушать умственную и физическую способность работать с источниками повышенной опасности (управление автомобилем, работа с оборудованием).
Передозировка
Клинические проявления. При значительной передозировке Метадона происходит угнетение дыхания (снижение частоты дыхания и/или уменьшение дыхательного объема, дыхание Чейн-Стокса, цианоз), развивается ступорозное или коматозное состояние, зрачки сужаются, развивается мышечная слабость, кожа становится холодной и липкой. гипотензия.
Лечение. Особое внимание следует уделить восстановлению адекватного дыхания, при необходимости применяют управляемое дыхание. В случае передозировки у лиц, не имеющих толерантности к препарату, можно использовать эффективные антагонисты для противодействия потенциально летальному подавлению дыхательного центра.
Следует учитывать, что метадон является препаратом длительного действия (36-48 часов), в то время как его антагонисты действуют только в течение 1-3 часов.
Таким образом, необходимо внимательно наблюдать за пациентом. В случае необходимости применения антагонистов следует повторить. Если врач уверен, что угнетение дыхания действительно является следствием только передозировки метадона, применение стимуляторов дыхания не показано.
Не следует применять антагонисты опиатов при отсутствии клинически значимого угнетения дыхания и сердечной деятельности. При наличии физической зависимости от опиатов применение антагонистов опиатов может способствовать развитию острого синдрома отмены. Выраженность синдрома зависит от степени физической зависимости и дозы применяемого антагониста. При выраженном угнетении дыхания у физически зависимых больных применение таких антагонистов следует проводить очень осторожно, причем при титровании применяют дозы антагониста меньше, чем обычно (10-20% от рекомендуемой дозы).
При признаках интоксикации можно использовать внутривенные инъекции налоксона или налмефен Поскольку период полураспада налоксона в организме меньше, чем в метадоне, может потребоваться несколько инъекций налоксона, пока состояние не стабилизируется.
Кислород, инфузионное введение растворов, сосудосуживающие препараты и другие средства терапии можно применять по показаниям.
Внимание. Применение антагонистов опиатов в обычных дозах лицам с физической зависимостью от опиатов может спровоцировать острый синдром отмены. Без особой необходимости следует избегать применения антагонистов опиатов у физически зависимых лиц.
Обратите внимание!
Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей.
Метадон таблетки 5 мг, заказать в Украине, на сайте онлайн аптеки со склада Киев, Львов, Харьков, Днепр, Одесса по доступной цене, препараты сертифицированы. Доставка по всей территории Украины, через т. к. Новая Почта.
